吃不下、胀得慌、反酸烧心、拉肚子……胃肠道的小毛病总在不经意间找上门。面对五花八门的胃药、止泻药、助消化药，您是否也犯过“啥时吃、怎么吃”的迷糊？

今天，长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）临床药师整理了一份消化道用药攻略，从常见病症到服药细节，助您理清思路，药到病除更高效。

一、消化系统用药按药理作用分哪几类？

二、啥情况用啥药？对症选药是关键

·反酸、烧心、胃溃疡：选抗酸药/抑酸药。抑酸药（如兰索拉唑）作用更持久，适合长期调理；抗酸药（如碳酸氢钠）起效快，适合临时缓解。

·胃黏膜受损（如胃炎、胃糜烂）：用胃黏膜保护药（如胶体果胶铋），给胃壁打“补丁”，促进修复。

·吃太多不消化、肚子胀：助消化药（如米曲菌胰酶）能补充酶，帮你“分解”食物；促胃肠动力药能给肠胃“加油”，加速排空。

·拉肚子停不下来：短期用止泻药（如蒙脱石散），明确是细菌感染引起的腹泻，可配合盐酸小檗碱，抑制肠道致病菌，帮助控制感染。

·好几天没排便：优先选用温和的渗透性泻药，避免刺激性泻药。

三、饭前吃还是饭后吃？服药时间有讲究

饭前30分钟：

·  促胃肠动力药：空腹时服用能更好地刺激胃肠蠕动，帮助消化。

·  胃黏膜保护药：饭前吃可在胃壁形成保护膜，避免食物影响药效。

· “拉唑”类抑酸药：空腹时吸收更好，能更持久抑制胃酸。

饭后30分钟：

·  助消化药：随餐或餐后吃，能更好地与食物混合，发挥消化作用。

·  抗酸药：餐后1-2小时胃酸分泌旺盛，此时服用中和效果更佳。

·  盐酸小檗碱：对胃黏膜有一定刺激性，建议餐后服用，可减少恶心、胃部不适等反应。

睡前吃：

- “替丁”类抑酸药：夜间胃酸分泌多，睡前吃能有效抑制夜间反酸。

- 泻药：睡前服用，次日清晨可顺利排便。

如果需要同时吃多种消化系统药，乱序服用可能影响吸收，建议先吃促胃肠动力药（如多潘立酮）， 间隔15-30分钟后，吃胃黏膜保护药（如硫糖铝）；再间隔30分钟以上，服用抑酸药（如奥美拉唑）；间隔1小时以上，吃抗酸药。

若需加用止泻药，需与其他药物间隔1-2小时，可在两餐间服用。抗菌药和益生菌需间隔3个小时服用，避免益生菌被“误杀”。

消化系统用药虽常见，但药物只是辅助，根本在于改善生活习惯，健康饮食和规律作息才是守护肠胃的根本。

供稿：药学部 杜卓芳